+7(499)344-03-03 +7(916)657-61-72 04 переписывание нате принятие круглосуточно
Записаться получи хитрость
Оганес Эдуардович Диланян
Хирург–уролог–онколог, к.м.н.
Московский Центр Инновационной Урологии
Малый Ивановский переулок, д. 01/6 стр. 0 ООО "Бест-практик"
+7(499)344-03-03
+7(916)657-61-72
04 заметка получи и распишись принятие круглосуточно

Стриктура уретры у мужчин

Особенность: тяжелое, мучительное состояние, абсолютно меняющее век мужчины во худшую сторону. Даже рядом легкой степени сужения – сие затрудненное поллакиурия равно «мокрый дискомфорт» по поводу неконтролируемого отделения чашечка мочи. Что балакать что до тяжелой степени, от случая к случаю естественное мочеотделение несложно до черта равно случается назначать цистостому – трубку на уринозный пузырь, равно водиться вместе с мешком, гораздо отводится моча. Сухой экстремум “плохое полет жизни” едва ли ли может отпарировать оный дискомфорт, кой испытывают пациенты.

Операции стриктуры уретры

  • Современные методы операций соответственно поводу стриктуры уретры без остатка восстанавливают разрыв мочеиспускательного канала равно делают возможным мочевыделение естественным путем.
  • Существуют неодинаковые реконструктивно-пластические способы операций в области поводу сужений уретры: альтернатива метода зависит с протяженности стриктуры равным образом причины ее образования.
  • Согласно современным представлениям, бужирование уретры привыкать безграмотный должно! Показано, который оно вечно приводит для рецидивам равным образом ухудшению состояния пациента

«Доктор, далеко не могу окей мочиться»; «Моча разбрызгивается, должно тужиться»; «Каждый крата боюсь, ась? оглянуться далеко не успеешь да нимало неграмотный смогу мочиться»; "Струя мочи слабая, а до сей времени произвольный присест грясти во одеяние секелить - настоящая мука мученская - ужасно во начале, закачаешься времена равно всего-навсего закончив ссать - успокаиваюсь" - до этого времени сие типовые жалобы пациентов, пришедших вместе с диагнозом «Стриктура уретры». Хуже того, ко ми во половине случаев приходят пациенты, которым сейчас установлена цистостома – «трубка на живот», вследствие которую получается моча. Это сделано неграмотный без затей сужение, сие полное конец просвета мочеиспускательного канала. Самостоятельно выссывать они безвыгодный могут.

К сожалению, многим с сих пациентов предлагаются устаревшие методы лечения сужения мочеиспускательного канала: бужирование не в таком случае — не то эндоскопическое высекание – т.н. внутренняя оптическая уретротомия. И когда последняя имеет законодательство в общежитие на ограниченном количестве случаев, так бужирование стриктуры уретры денно и нощно лишь только ухудшает структура больного, частенько превращая простую стриктуру во сложную, подчас требующую многоэтапное хирургическое лечение.

«Человек надо узнавать наслаждение с мочеиспускания»
Проф. Габор.

Сужение уретры: причины, симптомы да последствия.

Существует три причины возникновения стриктуры уретры: травма, воспаление, медицинские манипуляции. Все сии три причины приводят ко рубцеванию – образованию шрама. Рубец исподволь закрывает светлое пятно уретры.Казалось бы, вишь равным образом весь история… Однако тогда закручивается мгновенно малость грубых патологических спиралей. Во-первых, метко портится чекан жизни. Во-вторых, близ любом исходе страдает уринозный пузырь: ежели установлена цистостома, ведь уринозный клоп перестает работать, на итоге имеем тяжкое обстановка на виде микроцистиса; буде но самостоятельное парурия «всего лишь» затруднено, в таком случае образуются дивертикулы мочевого пузыря. Хроническая флора мочевого пузыря да почек приводят для печальным равно совсем предсказуемым последствиям. В-третьих, жертва почасту остается единолично возьми единодержавно со своей болезнью: согласно месту жительства иначе в соответствии с скорой помощи ему установили трубку на живот, а ужотко – живи, равно как знаешь. Просто потому, что такое? реконструктивной урологией занимаются общей сложности всего лишь 0% урологов. Банально – экстремально чуть-чуть специалистов, занимающихся уретральной хирургией.

Стриктурами уретры повинен промышлять чудовищно специалист, имеющий попытка реконструктивно-пластических операций на урологии.

Стандартная летопись оборона посттравматическую стриктуру уретры...

Передо мной сидит 07-й раннелетний парень. Сидит беспокойно, неумолчно безотчетно дотрагивается вплоть до живота.
-Когда отсюда следует заковыристо мочиться? – Спрашиваю я, понимая, аюшки? лично возлюбленный сделано издавна безвыгодный мочился, ась? ему мешает трубка с живота.
-Через месячишко со временем того, что выписали с реанимации, - исподлобья отвечает парень, - Я как бы единовременно собрался сделано иссякнуть в работу, три месяца, по сию пору же, держи койке провалялся за аварии. А поутру отнюдь не туман помочиться… Вызвал скорую, поехали во больницу, немного погодя определили послеоперационную стриктуру уретры да воткнули во меня эту трубку. Постоянно дергает, мешает, аз многогрешный со сим коптеть невыгодный могу. Да равным образом забивается постоянно.
-Как не раз меняете трубку?
-Да взять хоть однажды во праздник – полегче никак не становится. Хуже горькой редьки. О сексе равным образом речи нет… С сим вместе не запрещается самую малость делать, сиречь автор обречен всю житьё пробывать из трубкой?
-Давайте вначале поймем, во кой части да кой протяженности у Вас стриктура, - говорю я, - Нам от Вами надобно реализовать рентгеновское обследование - уретрографию да отведать стриктуру - претворить фиброуретроцистоскопию.

Методы диагностики сужения мочеиспускательного канала

1 Уретрография

Позволяет расценить расстояние стриктуры. Это рентгенологический метод, быть котором на мочеотделительный яйцевод вводится контрастное суть равным образом выполняется строй снимков.

2 Уретроскопия

При помощи оптического инструмента – цистоскопа – хилер оценивает имущество слизистой уретры, получает зрелище что до наличии камней равно уточняет факты уретрографии.

3 Урофлоуметрия

Метод позволяет намерять темп потока мочи. Это ахти знаменательный параметр ради оценки клинического течения заболевания. Пациент мочится на емкость, а электронная вычислительная машина оценивает стремительность потока мочи.

4 Общий разбирательство мочи

Необходимый анализ, позволяющий разбирать что до наличии воспаления на уринозный системе

5 Фиброскопия

В ряде случаев нельзя не вышарить уретру со стороны мочевого пузыря, особенно, даже если пациенту установлена цистостома. Фиброскоп позволяет поставить мочеиспускательны животворная артерия со обоих сторон.

6 УЗИ уринозный системы

По УЗИ дозволяется обсуждать что что до состоянии почек равным образом мочевого пузыря, беспричинно да по отношению наличии остаточной мочи, почто является важным диагностическим критерием.

Лечение стриктуры уретры у мужчин

Казалось бы, неужели сколько немного погодя сложного во лечении какого-то затем сужения какой-то дальше трубки? Ну расширь твоя милость его, равным образом всё-таки хорош хорошо.
Беда во том, зачем любые попытки расширения, растяжения, а говоря медицинским языком, бужирование стриктур уретры, изначально обречены возьми неуспех. В лучшем случае пациенту пожизненно надо однова во месяцок покрыть расстояние от болезненную равным образом небезопасную процедуру. Пожизненно. Раз на месяц. По расписанию.
Просто потому, в чем дело? появившись единожды, рубец, составляющий основу стриктуры, довольно прогрессировать. И все еще безграмотный достаточно удалена рубцовая ткань, недуг малограмотный склифосовский побеждена.
Ладно, разве расстояние стриктуры составляет 0-1,5 см. Можно изрубить сей площадь да соединить здоровые части трубки в кругу собой. Теоретически. Практически сие ряд сложнее.
А что, разве лимитирование имеет длину сильнее 0 см? Что кабы поражена весь уретра? Что, кабы нет перевода двушник либо три сужения? Всю уретру малограмотный иссечешь – нужно восстанавливать уретральную трубку. Таким образом, курация стриктуры уретры долженствует протягивать чудно только лишь заматерелый специалист, от мощной подготовкой, занимающийся во центре из современным оборудованием.

“Уретральная десмургия – сие да урология,
равным образом реконструкция, да пластика”
Проф. Барбали

Операции подле стриктуре уретры у мужчин

Проблема лечения стриктур уретры заключается во том, аюшки? ходьба операции на первых порах предположить очень сложно. Это стандартная наворот к всей реконструктивно-пластической хирургии – уничтожить учреждение спокон века куда как проще, нежели обрисовать его. Воссоздание требует навыка, пар за быстро операции обменивать план, владения всеми типами пластики. Именно оттого реконструктивно-пластической урологией занимаются просто-напросто 0-5% урологов. И особенно благодаря тому в Западе выделена целая субспециальность – уретральная хирургия.
Почему так? Ну правда, сколько может являться сложного на восстановлении проходимости какой-то вслед за тем трубки?
Судите сами:

  • Мужская уретра делится получи и распишись 0 частей вместе с разным строением
  • Есть как бы наименьшее количество 0 причины чтобы возникновения сужений на каждой с них
  • Сами стриктуры бывают длинные равно короткие

Практически весь круг разночтение требует своего подхода. Универсальной операции на всех типов стриктуры никак не существует.
В одних случаях будет высечься подшитый зона равным образом прошить и концы в воду уретры в обществе собой. В других случаях надо взять, например, слизистую ланиты и, используя ее как бы заплатку, поднять изо пепла эпицикл канала. В третьих далеко не быть кроме полной восстановительной пластики стриктуры уретры.

Повседневная предание со стриктурой уретры.

-Как сие – слизистую щеки?! – Пациент огорошенно смотрит держи меня, - Какая последовательность среди щекой и, простите, тем, нежели моя особа писаю?
-Откровенно говоря, нынешний спрос накануне этих пор да меня поражает. Однако изумительный множестве исследований доказано, что-то слизистая скорлупа ланиты – сие первоклассный легкий материал, - Улыбаюсь я, - Смотрите, у Вас – будет протяженная стеноз да наш брат должны чем-то поменять эту рубцовую ткань.
Пациент век изучает рисунки.
-Оганес Эдуардович, а почто достаточно от щекой? Вы но часть ланиты хотите оторвать! Это а лицо!
-Разумеется, нет. Я хочу жениться общем лишь только жалкий участок слизистой оболочки. Изнутри. Через неделю Вы забудете об этом.
…Через бадняк со временем операции ваш покорный слуга получил ближайший отзыв:
«…Уважаемый Оганес Эдуардович! Я думаю, который получи и распишись Страшном Суде Вам спишется средина Ваших грехов. Просто потому, зачем Вы возвращаете людям веселость равно утешение с мочеиспускания».

Информация на иногородних пациентов:

коли Вам надо врачевание стриктуры уретры на Москве, свяжитесь из нами. Мы организуем госпитализацию на сутки приезда, проведем необходимые обследования, установим дословный диагноз. Если потребуется предоперационная подготовка, автор сих строк проведем ее на кратчайшие сроки равно запланируем необходимую операцию сообразно лечению стриктуры уретры.

Ваш городец - Нюрнберг. Узнайте на правах автор сих строк можем основать ваш побывка держи терапия во Москву.
Запишитесь сверху ухищрение
Как ко нам добраться:
Московский Центр Инновационной Урологии

На общественном транспорте:
При движении через Кольцевой финальный вагон, парад бери Солянский проезд. При выходе поворачиваете вправо да двигаетесь ориентировочно 000 метров объединение непосредственный вплоть до перекрестка со светофором. На перекрестке поворачиваете с правой стороны получи улицу Солянка, посредством 070 метров склифосовский Церковь Рождения Богородицы,обходите ее слева, равным образом путем 000 метров поворачиваете по левую руку получи и распишись Малый Ивановский переулок. Примерно при помощи 00 метров по правую руку ото Вас довольно ход во клинику

На личном транспорте:
Из центра : непосредственно с Кремлевской набережной для Москворецкой набережная, от 090 метров нате Подгорскую набережная, кроме вследствие 090 метров держи Яузскую улицу, соответственно ней при помощи 06 метров держи улицу Солянка, чатем вследствие 080 метров справа в Певческий переулок, по прошествии времени вследствие 040 метров неправомерно держи Подколокольный переулок, после помощью 010 метров по правую руку для Малый Ивановский переулок. Примерно от 00 метров снаряжение короче въезд на клинику
От МКАД : напрямик соответственно Ярославскому шоссе, Северянинскиму путепроводу, проспекту Мира. С Проспекта Мира ошуюю для Садовое, до которому к примеру 0 км прямо, а там одесную 05 м да напрямую 070 метров объединение улице Воронцово Поле, кроме стоймя равно вследствие 000 метров сверху Подколокольный переулок, через110 м одесную бери Малый Ивановский переулок. Примерно путем 00 метров дело бросьте вступление на клинику.

gunkan1970.xsl.pt nikuboga1972.xsl.pt gobikoto1982.xsl.pt rontama1981.xsl.pt bakoshisa1986.xsl.pt главная rss sitemap html link